陈明

考虑双侧双原发的乳腺癌，下一步的治疗方案，建议行术后辅助化疗，化疗方案需要结合之前的化疗方案综合考虑，化疗结束后内分泌治疗维持！

方凯彬

可能是双原发乳腺癌，术后辅助放化疗和内分泌治疗

张磊 副主任医师

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刘纪涛

根据您提供的病史及辅助检查，考虑双原发性恶性肿瘤。就治疗来看，手术和放疗属局部治疗，为了防止转移或复发我们需要做全身治疗，也就是我们所说的化疗，但结合病史左乳腺化疗期间，右侧也在进展，看似针对右侧没什么效果。我的建议是行化疗药物敏感检测实验，依据药物敏感度更改化疗方案以精准用药从而提高疗效。