张磊 副主任医师

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陈明

说明目前还是有出血，建议暂时不要吃乐伐替尼，有可能加重出血！目前患者转氨酶和胆红素都比较高，建议继续加强护肝治疗！直接胆红素升高，可能提示存在梗阻性黄疸，程度减轻的思美太即可，严重需要引流！胆碱酯酶回升，提示肝脏功能有所恢复！

方凯彬

先保肝，胆红素如果一直没降要排除梗阻性的，这种情况可能需要暂停靶向

李广欣

1.目前的肝功能状况可以尝试恢复乐伐，密切监测肝功。2.胆红素升高，可以用一些利胆药物，比如熊去氧胆酸。3.胆碱酯酶升高是肝储备功能改善的表现。

肖春晖

目前有出血，建议最好暂停乐伐替尼，积极护肝降胆红素治疗。