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xinrui 已回答
今年6月初确诊低级别阑尾粘液腺癌IV期,病灶15.4*11.1*14.4cm,侵犯十二指肠,伴随双肺、腹膜和淋巴结转移,肝和肾多发囊肿,双侧胸腔积液等,免疫组化为dmmr。已化疗一次(奥沙利铂+贝伐珠),免疫治疗两次(单用K药)。目前饮食,行动,精神状况,血肝、肾功能正常。若手术能成功切除大部分病灶,再药物控制转移灶是否有望延长生命?有没有必要pd1再联合化疗或靶向药,会不会增效不大反而徒增副用
#肠癌
6条回答
  • 陈明

    目前多发转移,手术意义不大,减瘤手术不能延长患者生命,反而延误全身治疗!Pd-1联合化疗或靶向药有增加疗效的作用,对于患者情况,建议联合化疗!

    2018-07-29

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  • 张磊 副主任医师

    下载客户端即可收听 179"

    2018-07-29

    立刻收听
  • 方凯彬

    全身治疗为主,手术目前只是姑息

    2018-07-29

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  • 肖春晖

    这种广泛转移,手术没有任何意义。根据免疫组化看,患者属于dMMR,完全可以PD1单药治疗,效果不错。

    2018-07-29

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  • 李广欣

    1.目前全身多发转移,不建议做手术。2.pd1如果联合化疗或者靶向,可以增加pd1的有效概率。

    2018-07-29

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  • 张洋医生 肿瘤内科 主治医师

    四期不建议手术,可以免疫治疗+化疗

    2018-07-30

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