张磊 副主任医师

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陈明

T8脊突还需要再做一个增强磁共振来确定是否有转移，如果有转移可以考虑放疗！胸膜处的转移灶，可以考虑放疗来控制！目前可以联合PD-1免疫治疗！

方凯彬

可以考虑局部放疗，胸椎那个地方转移的可能性很大

李广欣

从文字描述上来看，目前肝内、胸膜以及T8棘突均存在病灶，建议您针对这三处病灶做放疗，以便控制现有已知病灶，同时换靶向药，因为目前疾病有所变化。建议换用乐伐替尼。

肖春晖

这种情况，建议可以考虑继续索拉菲尼治疗 同时密切观察，如果转移灶增大，可以考虑做一些局部治疗，如胸膜灶消融，或者骨转移灶的放疗。

Dr_X

针对肝癌继续行靶向治疗，这种情况建议咨询放疗科可否配合放疗