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蒙面斗士 已回答
我妈妈56岁子宫内膜癌晚期,腺癌不排除透明细胞癌,分别在四月末五月末做两期化疗,用210mg紫杉醇120mg萘达柏,肿标化疗后CA125 199均有下降,唯独724升高。在第二次化疗一周后 我妈妈状态开始变差,胃涨腹胀腹水,在化疗两周后,腹水严重到只能吃流食 大小便不怎么通畅 ,后穿刺放水打白蛋白和呋塞米利尿剂。但不能有效控制,除腹腔灌注还有无办法?灌注用什么药建议及剂量?可否用干扰素?
#子宫内膜癌
6条回答
  • 张磊 副主任医师

    下载客户端即可收听 179"

    2018-07-13

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  • 肖春晖

    建议腹腔穿刺引流腹水,腹腔灌注铂类 和贝伐单抗 。子宫内膜癌,建议可以考虑做BRCA基因检测检测,看能否使用靶向药物奥拉帕尼。或者测TMB MSI和PD-L1 看能否PD1免疫治疗。

    2018-07-13

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  • 陈明

    目前建议腹腔灌注同时配合全身化疗才能有效控制腹水和肿瘤!可以灌注顺铂和贝伐或恩度,药物剂量需要根据身高体重来计算!用干扰素的意义不大!两周期化疗腹水增加,提示进展,化疗方案可能需要更改,可以考虑吉西他滨➕顺铂化疗!同时可进一步基因检测,如果有PDL-1高表达,MSI-H或TMB高,可以考虑化疗联合PD-1免疫治疗!

    2018-07-13

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  • 云杉坪

    肿瘤晚期,怎么处理效果都不佳,对症支持治疗,减轻痛苦,改善生活质量。

    2018-07-13

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  • 方凯彬

    最佳支持治疗

    2018-07-13

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  • 李广欣

    目前这种情况,考虑之前的化疗药物已经无效,建议您先进行对症支持治疗。如果身体状况有所恢复,建议您使用多靶点靶向药物,同时联合pd1抑制剂。

    2018-07-14

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