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春风化雨 已回答
母亲75岁,肝癌巨块,门脉瘤栓,有20年丙型肝炎史及糖尿病史,血压不稳。Pd1○药,4针后甲胎蛋白3505到2281,总胆红素21.17,白蛋白:30.8,谷丙32,谷草76,D二聚体16,肿块12.6*9.5*12.7cm到12.1x9.9x14.1cm,副作用为乏力、胃胀、反酸。问:继续单用pd1,还是+乐伐,或+雷利三联,哪个更好?是否需同步采取抗丙肝病毒治疗,与抗癌治疗是否冲突?
#肝癌
7条回答
  • 肖春晖

    建议先加乐伐替尼,看下反应怎么样,如果反应还好,再考虑雷利。一下三个药上去,副作用也明显增大。

    2018-07-13

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  • 张磊 副主任医师

    下载客户端即可收听 164"

    2018-07-13

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  • 陈明

    AFP下降,肿瘤大致稳定,提示肿瘤疗效稳定,可以继续O药同时配合乐伐替尼,有效率会更高一点,暂时不建议再联合雷利,毕竟联合治疗的副作用比较大!可以同时配合抗丙肝治疗,不冲突的!

    2018-07-13

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  • 生姜

    下载客户端即可收听 69"

    2018-07-13

    立刻收听
  • 云杉坪

    建议先+乐伐替尼,同时抗病毒治疗,配合护肝。

    2018-07-13

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  • 方凯彬

    先保肝抗病毒,可以考虑乐伐替尼

    2018-07-13

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  • 李广欣

    如果丙肝未控,先进行抗丙肝治疗。治疗后,建议乐伐替尼联合来那度胺联合pd1。

    2018-07-14

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