肖春晖
考虑是免疫性肠炎,建议暂停PD1治疗,查个大便常规,感染性肠炎可以找到相应病原体。如果是严重的腹泻,怕引起水电解质紊乱,要积极补液 纠正水电解质紊乱。同时对症止泻治疗,蒙脱石散效果不好,可以使用易蒙停。必要时 可以加用激素治疗。
2018-07-02
查看更多方凯彬
免疫性肠炎的可能不能排除,可以先暂停pd1
2018-07-02
查看更多陈明
首先建议先复查血常规,电解质,CRP,大便常规,如果结果考虑感染性腹泻,建议还是要使用左氧氟沙星3天(不同时跟PD-1使用时对年免疫治疗效果影响不大),同时配合直泻,补液等处理!如果不符合感染性腹泻,且对症处理效果不好,那么考虑免疫性肠炎可能性大,建议激素冲击治疗!如果能明显好转,不影响下次PD-1使用!
2018-07-02
查看更多Dr_X
可能为免疫性肠炎,延缓使用pd1.先补液,止泻,营养支持对症治疗
2018-07-02
查看更多李广欣
这是pd1引起的免疫性肠炎的可能性很大。您应该做如下处理:1.停用pd。2.如果常规止泻药物不管用的话,使用激素冲击。3.在没发烧之前,可以不用抗生素。4.激素不管用,可以用英夫利昔单抗。5.如果还不管用,改用抗排异药物。6.注意监测电解质。7.要引起足够重视,严重者可致命。
2018-07-02
查看更多云杉坪
用易蒙停看看
2018-07-03
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