肖春晖

这种情况属于肾癌晚期，建议靶向药物舒尼替尼治疗。经济条件比较好 可以考虑PD1治疗。

方凯彬

可以考虑靶向，也可以考虑pd1

陈明

肾癌晚期，以全身治疗为主！建议索坦或帕佐帕尼等抗血管生成靶向药物治疗！有条件者还可以联合PD-1免疫治疗，有效率更高！目前国内有不少Pd-1的临床研究可以加入！

李广欣

首先，您可以使用多靶点药物，比如瑞格菲尼或者乐伐替尼，同时，建议您加入pd1抑制剂。