我爱人34岁，胃癌晚期，2018年5月21日查出（胃角）低分-咚咚肿瘤科

蒙面斗士已回答

我爱人34岁，胃癌晚期，2018年5月21日查出（胃角）低分化腺癌，现在已经第一次化疗结束准备第二次化疗，医生说暂不能手术，需等化疗后淋巴结等是否缩小在考虑手术，但是中西医结合专家医生建议我们做手术切掉患处，切掉就一切光明了，我们自己还是很慎重的，因为有转移。现在化疗使用的药物是紫杉醇加口服替吉奥，暂时还未做基因检测和胃癌靶向药，请问还有什么方案适合我们，谢谢！

#胃癌 2018年06月10日

5条回答

肖春晖

这种情况确实做不了手术的，网膜腹膜后都有淋巴结转移治疗还是先化疗，后面看能否手术治疗。

2018-06-10
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方凯彬

先化疗看看，看有没有机会手术。

2018-06-10
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李广欣

1.有关是否能手术的问题，建议您咨询外科医生，不要单纯听其他科室医生的建议。2.您可以用肿瘤组织进行pd-L1，MSI和TMB检测，如果有阳性结果，可以考虑使用pd1抑制剂。

2018-06-10
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陈明

CT提示腹膜后和盆腔淋巴结转移，手术的机率很低，建议进一步查PETCT，如果盆腔淋巴结不考虑转移，还是有可能手术的！目前还是建议继续化疗，再复查CT评估疗效，有机会手术的话，尽量争取！另外如果有PDL-1高表达，MSI-H或TMB高，建议化疗联合PD-1免疫治疗有效率更高！

2018-06-10
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云杉坪

继续化疗，可以加靶向药物！

2018-06-10
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