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蒙面斗士 已回答
肝癌晚期加肝硬化,4月份总胆管有3mm梗阻,行ercp放了金属支架后,直胆降至40左右再也无法下降。肝功因此也得到破坏,目前大量腹水,mrcp检查胆管是通畅的。之前用氢氯噻嗪效果不错。现在用螺内酯+50mg氢氯噻嗪,效果不佳。螺内酯+呋塞米一直都没效果。单用托拉塞米5mg也没效果。白蛋白在30多不算很低。求有效的利尿剂。另外黄疸降不下去怎么办,核磁也没发现有压迫。目前的肝功能否吃乐伐替尼10mg?
#肝癌
6条回答
  • 王祥宇

    如果胆管通畅,目前的黄疸应该是肝硬化导致的细胞性黄疸,没有很好的办法了。目前不建议用乐伐替尼

    2018-06-08

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  • 方凯彬

    可能是细胞性的,最佳支持治疗

    2018-06-08

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  • 李广欣

    1.建议您乐伐替尼先从8mg开始用,10mg有点多。2.胆红素在目前的水平,考虑为肝细胞性黄疸。

    2018-06-08

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  • 陈明

    目前的肝功能还不算太坏,可以吃10毫克的乐伐替尼,同时需要配合护肝治疗,如果易善复,天晴甘平,熊去氧胆酸片等!

    2018-06-09

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  • 肖春晖

    建议继续护肝治疗,经济条件比较好 有考虑乐伐替尼,如果一般的话 可以考虑索拉菲尼。

    2018-06-10

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  • 小破庙

    目前肝功能看看还可以,没有太糟,由于患者本身肝硬化,所以腹水和肝硬化有关,可以请肝病科协助诊治。

    2018-06-10

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