陈明

患者PDL-1阴性，微卫星稳定，单冲这两个指标是不建议PD-1免疫治疗，如果TMB高，还是建议PD-1免疫治疗！BRCA免疫组化检测的精确率不如NGS，同样可以作为治疗参考，即使BRCA阴性，部分患者奥拉帕尼仍有获益！目前没有复发可以选择观察或者奥拉帕尼维持！不需要补充雌激素！CA125联合HE4可以作为预测卵巢癌的预后指标，单HE4是不行的！

方凯彬

这个不建议用pd1，可以考虑靶向治疗。一般都是ca125联合he，ca125不会贵

小白兔也有悲伤

从你提供的报告来看，没有pd1以及奥拉帕尼等parp抑制剂的受益证据，目前敏感肿标正常，定期复查即可。

李广欣

以现有的检测结果来看，患者pd-L1阴性，微卫星稳定，不适合使用pd1。除非TMB结果是肿瘤高突变负荷，这种情况下可以考虑使用pd1。目前可以密切观察，定期复查即可。

肖春晖

可以考虑尼拉帕尼，即使没有BRCA突变，也可以从尼拉帕尼获益。