肖春晖

建议行胸椎转移灶放疗，同时建议最好化疗联合靶向药物美罗华，可以明显提高疗效。而且目前美罗华可以报销。

方凯彬

胸椎那个地方可以考虑放疗。生存期预期长可以考虑手术

陈明

建议提供更多的治疗，根据你提供的资料，无法评价目前的CHOP方案化疗是否有效，如果无效还需要更改治疗方向！另外如果CD20阳性，建议联合美罗华靶向治疗，有效率显著提高！部分晚期的弥漫大B淋巴瘤通过化疗可以达到完全缓解的！另外有椎体转移，建议尽快放疗，并唑来鳞酸保护骨头！

李广欣

1.目前椎体有转移，应进行局部放疗，可缓解疼痛，同时控制椎体肿瘤进一步进展。2.仍需全身化疗，如果cd20阳性，应加入美罗华。

小破庙

胸椎可以做放疗。