肖春晖

晚期乳腺癌，全身治疗为主，如果ER PR阳性可以内分泌治疗，如果ER PR阴性，那就只能化疗。可以做her2基因扩增检测 看能否靶向药物联合赫赛汀。

云杉坪

化疗，做her2检测看看，能不能用赫赛汀。

方凯彬

化疗，有条件可以用赫赛汀

陈明

建议再做一个脑部增强MRI来确定脑部结节的性质，如果不考虑脑转移，患者还是可以先化疗在手术，有机会根治的！如果是考虑脑转移，建议全身化疗配合脑部放疗！另外建议明确Her-2性质，如果是阳性的，化疗联合赫赛汀，有效率会提高不少！

李广欣

建议您先进行肿瘤组织的her-2,ER、PR检测，之后行化疗，如果her-2阳性，可以加用赫赛汀。根据ER和PR结果，确定后续是否用内分泌药物。