李广欣

如果TMB也阴性的话，患者不一定能从pd1治疗中获益。您可以尝试使用乐伐替尼。

方凯彬

可以考虑局部放疗，配合化疗。寡转移稳定的话也可以考虑手术

草莓

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陈明

如果患者TMB也低，则不建议PD-1免疫治疗！根据指南首选紫杉醇➕顺铂或奈达铂方案化疗！

肖春晖

虽然说MSS PD-L1阴性，但是如果经济条件比较好，还是可以考虑PD1，但是不能单药PD1，要与化疗联合，还是有获益的。