方凯彬

分期还需要看一下有没有远处转移，胸部ct等检查协助分期，有条件可以做pet

陈明

目前属于十二指肠癌术后复发，属于比较晚期的！不过有点在于目前还只有腹腔淋巴结转移，并没有骨，脑，肺，肝等脏器转移，预后会好一点！目前可以考虑同步放化疗，有效率会高些！另外如果符合条件，还可以联合免疫治疗是非常有效率会进一步提升！

肖春晖

考虑十二指肠癌并肠系膜上动脉 好和腹腔淋巴结转移，如果远处肝肺骨没有专业，那这个目前局部晚期十二指肠癌，确实可以考虑局部放疗

李广欣

十二指肠癌术后复发，已属晚期，建议先针对淋巴结行放疗，后续行全身化疗。另外，您可以针对肿瘤组织进行Pd-L1，MSI，TMB检测，如果有阳性结果，可考虑使用pd1抑制剂。

云杉坪

腹主动脉旁淋巴结转移，考虑属于局部晚期，建议同步放化疗。

小破庙

目前看是术后出现淋巴结复发，可以行放化疗。