肖春晖

晚期子宫内膜癌，治疗总共三个手段 1.换方案化疗 2.测BRCA基因突变 看能否吃靶向药物奥拉帕尼 3. 测TMB MSI和PD-L1，看能否PD1免疫治疗。

陈明

接下来建议重新活检，并全基因检测，如果有突变的靶点，可以针对性的靶向治疗！如果有PDL-1高表达，MSI-H或TMB高，可以考虑PD-1免疫治疗！如果没有突变，可以考虑阿帕替尼，乐伐替尼抗血管生成靶向药物治疗！已经做过NK细胞治疗，估计很难进入临床研究！

方凯彬

基因检测看看，能不能pd1

李广欣

您可以尝试一下多靶点的靶向药物，比如乐伐替尼或者卡博替尼。同时，建议您使用pd1抑制剂，可以盲试，也可以先用肿瘤组织检测pd-L1，MSI和TMB，如果有阳性结果会提示使用pd1有效的概率更高。

小破庙

先做基因检测，一般使用多靶点药物。