李广欣

1.替吉奥口服后没有明显不适，这种情况也属正常。2.目前的检测报告中，pd-L1阳性率25%，说明患者可能从pd1治疗中获益。3.如果目前没有明确病灶，不好评价pd1治疗后的疗效。如果肿瘤标志物(重点是CA19-9)不高，可以暂时不用，如果肿瘤标志物高，可考虑目前就使用pd1。

草莓

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云杉坪

第一口服替吉奥没有反应是好事情，可以使用PD，但是不建议用PD预防肿瘤复发。可以继续替吉奥化疗，建议适当锻炼，增强免疫。

肖春晖

MSS，PD1治疗没有获益，建议继续目前替吉奥治疗。至于胆管癌PD1术后辅助治疗 目前还证据证明确实能够活检