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熟悉的陌生人_326 已回答
患者,男,61 岁,17年10月6日确诊小细胞肺癌广泛期,四次EP方案PR,入组nivo+ipi疾病进展肺部增大40%+脑转移,于2018年3月10日头疼发热,12日入院全脑放(30Gy/10f),放疗中血压不稳低钠,因耐受差,不考虑继续化疗,因有恶心呕吐、胃口差、乏力等现象,一直住院输甘露醇,补钠,榄香烯、艾迪等,钠120升至130又降到123,为何一直补液还会低?后续该如何处理,谢谢!
#肺癌
4条回答
  • 陈明

    低钠血症是小细胞肺癌常见的一种临床症状,跟其神经内分泌改变有关,建议可以长期口服盐胶囊,必要时托伐普坦改善低钠血症治疗!目前小细胞肺癌肺癌还是以放化疗治疗为主,建议等一般状态改善,行伊利替康➕洛铂化疗!不考虑化疗的话,可以考虑阿帕替尼抗血管生成靶向药物治疗!

    2018-05-01

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  • 李广欣

    1.低钠血症是由小细胞肺癌引起的,只有肿瘤控制住,该症状才能彻底缓解。2.下步治疗仍应该以全身治疗为主,首选换方案化疗。

    2018-05-01

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  • 肖春晖

    低钠,考虑副肿瘤综合征,目前这种情况 只能是对症姑息性肿瘤。

    2018-05-01

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  • 许善淋

    利尿激素分泌异常综合征所致,不对肿瘤做针对性的治疗,低钠血症无法缓解。如果身体状况允许,可以低钠血症为肿瘤引起的抗考虑二线化疗方案,伊立替康加顺铂或者使用拓扑替康。如果实在不愿意化疗,可以考虑试用阿帕替尼

    2018-05-01

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