李广欣

1.这种情况，除了食欲下降以及乏力有可能是pd1副作用以外，其他情况，不能单纯用副作用来解释。2.您需要做一下胸部ct，关注肺门部肿块有没有变大，同时看一看肺部有没有炎症。

陈明

考虑可能是PD1的副作用并合并感染，建议完善病原学检查及影像学检查，必要时予抗生素抗感染治疗！另外不能排除疾病进展可能！目前可以予退热，加强营养，止咳等处理！

肖春晖

建议具体要提高肺部CT结果，，咳嗽，咳黄痰，考虑是化脓性感染，所以考虑肺部应该是有感染，但是具体是免疫性肺炎，还是放射性肺炎合并感染？另外最好咳黄痰去痰培养一下。

许善淋

先做一下胸部CT看看

小破庙

复查一下胸部CT看肺内有无感染灶，如果存在，很难判断区分到底是哪种原因导致的。因为放疗后两个月左右，也是急性放射性肺炎发生的时间窗，在治疗上都是需要使用激素，如果是细菌感染，需要使用更强一级的抗生素。

Dr_X

复查胸部CT了解肺部情况，部分症状也有可能是pd1副作用