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蒙面斗士 已回答
男72岁肺腺癌3b期,有锁骨淋巴转、无骨转、无脑转,有慢阻肺;五次化疗(陪美、贝伐、顺铂三次,陪美、贝伐两次)肿瘤总体缩小40%,但是化疗期间出现两次重度骨髓抑制,决定终止化疗。修养后状态、血象指标都恢复很好。化疗期间基因检测egfr19突变、tmb 18.9/mb、pdl1 阳大于等于10%。请问:1、多长时间做一次ct及增强核磁的复查。2、当前如何延长肿瘤的进展时间。3、肿瘤进展后的治疗方案。
#肺癌
6条回答
  • 陈明

    一般三个月复查胸部CT,半年复查磁共振!目前有基因突变,建议易瑞莎,特罗凯或者凯美纳TKI治疗!耐药之后可以再次基因检测,寻求新的靶点!

    2018-04-27

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  • 李广欣

    您的pd-L1阳性率比较高,建议您现在就使用pd1抑制剂,不要等到疾病进展再换方案。

    2018-04-28

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  • 许善淋

    3月左右复查,可以口服易瑞沙或者特罗凯维持治疗

    2018-04-28

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  • 肖春晖

    对于三B期的肺癌,根治性放疗,补充PD1 ,有显著的吴进展生存期获益,建议补充PD1治疗,而且您的TMB18,比较高,PD1效果不错的。

    2018-04-28

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  • 复旦华山医院王鑫

    建议做放疗。因为有EGFR19突变,后期建议服用靶向药物治疗。因为有基因突变,免疫治疗可以放到后一线使用,目前不建议。

    2018-04-29

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  • 小破庙

    化疗期间每两个疗程复查一次。因为有阳性驱动基因,建议一代TKI靶向治疗。进展后复查基因检测,寻找新的治疗靶点。

    2018-04-29

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