肖春晖

考虑对目前治疗方案耐药，建议换方案化疗吉西他宾 铂类 联合贝伐单抗，或者her2 突变，可以尝试阿法替尼治疗。

陈明

目前病情疗效评价是进展的，需要更改治疗方案，没有再用K药的必要了！接下来可以考虑二线多西他赛降低贝伐单抗抗血管生成靶向药物治疗！用来来说还是应该以全身治疗为主！

李广欣

您目前总共用K药用了多长时间，个人意见，建议您再用两次，如果肿瘤进一步进展，再换药。pd1这类药物有假性进展的情况，由于您提供的资料不是太完善，所以无法给出更多的针对性建议。

小破庙

可以考虑二线化疗。