肖春晖

因为目前大部分指南推进都是推荐一些用这些方案，所以医生一般都是按指南来治病的，PD1是这几年兴起的，没有大宗证据，证明它比化疗效果更好。

李广欣

1.胰腺癌没有特异性的针对驱动基因突变的靶向药物，所以靶向治疗不是首选。2.目前化疗治疗该病是最具循证医学证据支持的治疗手段，在没有绝对试验数据表明pd1肯定优于化疗之前，治疗指南不会对胰腺癌的常规治疗方法做出调整。

草莓

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陈明

因为Pd1免疫治疗是最近两年才兴起来的治疗方法，目前所有肿瘤治疗方案的选择都是从循证医学为基础的！既往晚期胰腺癌有效的治疗方法就是化疗为主的综合治疗！或许随着更多的研究出现，目前治疗方法可能会发生更多的变化，或许可以直接检测Msi TMB等直接开始免疫治疗！并且免疫治疗联合化疗有效率高于化疗和单独免疫治疗！