肖春晖

目前的基因检测，主要检测EGFR常见的4个外显子的突变，，如果您母亲吃易瑞沙有效果，不排除您母亲是EGFR罕见突变，或者检测有误差。建议如果目前易瑞沙已经耐药，建议培美曲塞 联合铂类化疗。

许善淋

复查基因检测无突变可能是检测方法问题，只要易瑞沙有效，可以继续吃

李广欣

目前重新做检测的原因是什么？肿瘤进展了吗？如果是，同时基因检测是阴性，建议停用易瑞莎，换成化疗药。

陈明

基因检测存在一定的假阴性率，尤其是血液标本准确率一般不到百分之七十！组织标准的准确率在百分之九十左右！如果此次因病情进展再次基因检测，可以考虑直接9291奥西替尼，有效率在百分之五十左右！如果病情没有进展的话，建议继续易瑞莎TKI治疗，一般第一代TKI 平均耐药时间在11月左右，如果无效，建议培美曲塞➕卡铂➕贝伐单抗化疗！