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安安_870 已回答
肺腺癌早期手术后又化疗了六次,22个月后单 发脑转移,用病理蜡块做基因检测19突变,30次放疗➕靶向药特罗凯5个月。放疗结束4个月,靶向药一直吃,脑转移灶基本消失,但肿瘤标志物cea一直不稳定,没到过正常值在7.5-9资之间徘徊,其他肺癌标志物正常。第一次手术后cea慢慢的曾长,一直查不到病灶,最后到了25.6才查出脑转移。我担心特罗凯会耐药,病情没有进展之前还需怎样治疗?才能控制病情不再转移。
#肺癌
6条回答
  • 小破庙

    吃特罗凯的目的就是为了控制病情进展,而且特罗凯与易瑞沙和凯美纳相比,入脑效果好,每一种药到最后都会出现耐药,到时需要重新检测基因,看有无新的有效靶点,根据结果选择下一步的靶向治疗,或者选择化疗都可以。

    2018-04-24

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  • 李广欣

    1.靶向药大多数情况下会在使用一段时间后耐药。2.目前没有足够的临床证据支持现在就换药。3.如果出现进展,可以考虑使用pd1抑制剂联合化疗及贝伐单抗。

    2018-04-24

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  • 陈明

    特罗凯靶向治疗的耐药平均时间是在11月左右,如果没有病情进展,包括缓慢进展,都肯定是不建议停药的!一旦需要换药时,建议检测T790M,如果有突变可以考虑9291靶向治疗,效果和有效时间比特罗凯长,没有突变则建议培美曲塞➕卡铂➕贝伐单抗化疗!

    2018-04-24

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  • 许善淋

    特罗凯早晚要耐药,目前还有效,继续吃特罗凯,定期复查就好

    2018-04-24

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  • 肖春晖

    继续目前的特罗凯治疗,耐药后,可以换奥西替尼治疗。

    2018-04-25

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