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健康就很好 已回答
16年8月查出肺腺癌,骨转,基因19号突变,化疗2个月血小板低不能做,服用易瑞沙11个月,耐药,基因检测19号和T790M同时突变,骨转增多,做过两次放疗,用泰瑞沙5个月开始耐药。血小板持续减少,用过巨和粒特比奥还是降。中间还输过血小板又降到20多,胸水很多,3天就要放一次胸水。打算用贝伐单抗,医生说血小板低不敢用。从新做了基因检测,专家推荐卡博替尼和阿帕替尼和二代阿法替尼,医生都不敢用,该怎么办
#肺癌
5条回答
  • 肖春晖

    建议再次输血小板,等血小板升起来之后,做个骨穿看下,评估骨髓情况,排除是否肿瘤侵犯骨髓。目前血小板这么低,用贝伐单抗肯定不合适的。化疗风险也比较大。

    2018-04-23

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  • 陈明

    目前先建议加强对症支持治疗,可以考虑持续白介素11升血小板和输血小板!并胸腔持续引流后灌注贝伐单抗控制胸水!等血小板升上来,建议阿法替尼靶向治疗!

    2018-04-23

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  • 李广欣

    再升一升血小板吧,等血小板升高后,再使用推荐的靶向药物。

    2018-04-24

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  • 许善淋

    做骨髓穿刺看看情况,现在血小板太低,贝伐珠单抗出血风险太大

    2018-04-25

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  • 小破庙

    最好把血小板升上去,要不即使上了,反而会更糟。

    2018-04-25

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