许善淋

建议完善影像学检查，肿瘤标志物仅做参考

肖春晖

这种情况，建议还是以影像学评估为准。单纯肿瘤标志物不准确的。

李广欣

您还是应该以影像学检查为主，如果没有新发病灶或者原有病灶没有增大，就应该继续目前方案。

陈明

易瑞莎靶向治疗疗效评价的金标准是CT，肿瘤标记物只是参考，可有一定的波动，如果CT提示肿块没有增大，说是是有效的，肯定建议继续靶向治疗！如果CT提示肿块增加超过百分之二十，提示病情进展，可进一步检测T790M（一代TKI耐药后，有百分之五十几率出现突变），如有突变，可以考虑奥西替尼靶向治疗！如无突变，可以考虑培美曲塞➕卡铂➕贝伐化疗！NSE 升高，不一定就是小细胞肺癌或脑转移！