陈明
一般第一代TKI治疗后,有半分制五十机会出现T790M突变,就可以吃奥西替尼!如果不适合可以考虑培美➕卡铂➕贝伐单抗靶向治疗,有效率也是不错的!另外如果PDL-1高表达,TMB 高,或Msi-H可以考虑pd1免疫治疗!办法是挺多的!
2018-04-20
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如果吃不了泰瑞莎,可以看是否有其它突变如met扩增,可以吃克唑替尼等,或者换方案化疗。
2018-04-20
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如果易瑞莎耐药,有以下几种后续治疗方法:1.能用泰瑞莎的话,首选泰瑞莎。2.无法选择,可考虑行全身化疗,首选的化疗方案是培美曲塞+顺铂,同时联合贝伐珠单抗。3.在这个基础上,可以进行PD-L1检测,MSI检测以及TMB检测,如果有阳性结果,可考虑使用pd1抑制剂(不过使用pd1的概率很低,因为EGFR突变者,不易从pd1治疗中获益)。
2018-04-20
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2018-04-21
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