肖春晖

结肠癌晚MSS使用PD1，没有什么效果，如果要使用PD1，建议再检测一下TMB 和PD-L1，看能否PD1获益。如果用不了PD1，可以考虑瑞格非尼联合化疗。

李广欣

1.您目前的情况，建议以化疗联合靶向治疗为主，由于MSS，所以不建议首选pd1抑制剂。2.如果希望进一步了解是不是可以从pd1治疗中获益，建议您用肿瘤组织进行pd-L1，TMB检测，如果有阳性结果，再考虑使用。

黄小兵

目前的情况使用PD-1单抗可能获益不大，疗效比较确切的是靶向联合化疗，如果有可能建议患者再次活检检测免疫治疗的检测节点标志物，毕竟其有可能发生改变，新鲜标本才能获取最好的信息，以上意见仅您供参考！

陈明

检测的结果提示MSS ，不能从免疫治疗获益！建议进一步检测pdl1或tMB 如果有阳性结果，同样可以考虑免疫治疗！不考虑免疫治疗的话，可以考虑化疗联合贝伐！有效率也是不错的，是目前标准的方案！

生姜

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小破庙

可以考虑化疗加靶向治疗。