陈明

微创消融一般是针对比较局限的且小于3厘米的病灶的局部治疗，是否能过或者或者适合要根据具体病情来的！可以考虑白蛋白紫杉醇➕吉西他滨，单药阿霉素有效率不高！pdl1 表达高，或者msi-H或者TMB高使用pd1才走意义！并且单用pd1有效率在百分二十左右，一般联合化疗有效率更高！

肖春晖

小细胞癌一线二线耐药，建议考虑 PD1治疗，或者抗血管靶向药物如阿帕替尼等

李广欣

消融是一种局部治疗方法，在小细胞癌治疗中，应该与全身治疗配合使用。如果目前二线化疗已经耐药，建议尝试pd1抑制剂。不过如果近三个月之内做过肺部放疗，要警惕肺炎的发生。