陈明

可以考虑行脑部放疗，并且考虑阿帕替尼抗血管生成治疗！

李广欣

您目前应该首先处理颅脑病灶，这是重中之重，方法建议采用全脑放疗联合局部转移病灶加量。后续可尝试使用pd1抑制剂，副作用较轻。

肖春晖

建议脑部放疗 ，并继续化疗，目前小细胞癌没有靶向药物，，PD1对小细胞癌效果不如化疗。

小破庙

口服阿帕替尼，全脑行放疗。