黄小兵
CA125在卵巢癌中是比较敏感的肿瘤指标,结合患者手术和化疗后的下降趋势,考虑CA125和病人的病情变化趋向同步,目前有上升,需要警惕进展,但相关影像学检查无特殊情况,建议一个月后复查CA125和腹盆腔磁共振或PET-CT,以明确病情,以上意见仅供您参考!
2018-04-10
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高度怀疑复发,可以考虑做个he4看看,如果高于150基本上是复发没跑了,125有假阳性可能,he4超过150的话基本上没有假阳性,但是有可能假阴性。目前可以考虑:1.按照指南推荐的,等待出现临床症状后(腹水梗阻等症状)再治疗。2.去病理科借来切片做全基因检测+tmb,看看是否适合靶向或免疫治疗。3.如果病灶出现后,仅是孤立病灶,也可以考虑再次手术。
2018-04-10
查看更多李广欣
CA125是卵巢癌非常敏感的指标,从目前的变化趋势来看,极大概率是肿瘤有复发。目前有几个治疗思路供选择:一是更换方案上全身化疗;二是等出现明确病灶,再次手术,术后再上化疗;三是通过检测肿瘤组织的MSI、TMB、PD-L1,明确能否行pd1免疫治疗。个人更倾向于目前采取第二种方法,如再次进展,选择第三种方法。
2018-04-10
查看更多陈明
ca125是卵巢癌比较有特异性的肿瘤标志物,目前再次升高,而且比较明显,考虑复发的可能性比较大!建议尽快复查CT,或许会发现复发!这就需要继续化疗了,末次化疗到现在变过半年,可以原方案继续化疗,也可以原方案联合贝伐,有有效率更高!建议进一步检测BRCA,如果有突变,还可以考虑奥拉帕尼靶向治疗!
2018-04-10
查看更多肖春晖
考虑可能复发可能性大,但是CT未见明显复发,建议继续观察一个月,如果复发,原方案化疗即可
2018-04-12
查看更多小破庙
复查一下磁共振等影像学检查,动态复查125。
2018-04-12
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