肖春晖

建议先升血小板，9291用于有EGFR基因突变的患者，建议最好要测个EGFR突变检测。另外吃不下东西 想吐，注意是否脑转移，建议查个脑部磁共振。

李广欣

一般情况下，9291这类TKI类靶向药不与化疗联合使用。如果口服9291后才出现这类症状，考虑还是该药物引起的副作用。厌食明显，可以使用醋酸甲地孕酮或者醋酸甲羟孕酮分散片来缓解，红细胞低，可以使用一些补铁药物，必要时加用促红素。血小板低，如果不低于30，可以先密切观察。下一步抗肿瘤治疗方面，化疗联合贝伐或者9291（如果适合的话）二者选其一。

陈明

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生姜

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