李广欣
目前看,克唑替尼是有效的,所以建议继续使用。有关咳嗽的问题,可以先行胸部ct检查,如果没有明显异常,建议继续使用克唑替尼的基础上,使用镇咳药物比如可待因缓解症状。
2018-04-06
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克唑替尼的一个主要副作用是间质性肺炎,拍个胸部ct看一下。
2018-04-07
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目前导致咳嗽可能有以下三个原因,第一是靶向治疗有效,胸水减少,肺不张在慢慢复张过程中会出现刺激性咳嗽!第二是,克药容易导致免疫力低下,容易激发感染,尤其是容易导致严重感染,需要高强度的抗生素,并且在病原微生物检查结果知道下用药!第三,就是克药的副作用,间质性肺炎!需要用激素才能减轻!目前建议完善CT和血常规及痰培养等检查,根据结果判断原因,对症用药!
2018-04-07
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有可能是克唑替尼引起的肺间质纤维化,建议停药,对症治疗
2018-04-07
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胸腔穿刺置管放胸水治疗,咳嗽会好些,继续克唑替尼治疗。
2018-04-07
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有肺转移,肝转移的患者,出现咳嗽很正常,和肺转移,肺门淋巴结转移有关。
2018-04-08
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建议对症止咳治疗,如磷酸可待因
2018-04-08
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