云杉坪

可以口服索拉非尼，乐伐替尼。检测TMB,看看能否从PD1中获益。

陈明

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李广欣

您现在存在肝门部受压，最好对该部位的肿瘤进行放射治疗，使肿瘤缩小，解除梗阻，缓解黄疸的同时，减轻肿瘤负荷。在这个基础上，可以考虑使用多靶点靶向药物（比如乐伐替尼，瑞格菲尼等）联合pd1抑制剂。