李广欣

1.目前不适合化疗了，建议改用口服的靶向药物，比如易瑞莎或者特罗凯。2.等血象恢复正常，可加入放疗。3.由于有慢阻肺，所以放疗时要充分限定肺的照射剂量。

陈明

年纪比较大，且既往副作用大，不建议再化疗！有19外显子突变，建议直接tki治疗，如易瑞莎，特罗凯，凯美纳，9291等，有效率还是比较高，同时还可以考虑贝伐维持！放疗的话等血小板70以上尽快开始！

肖春晖

建议尽快升血小板治疗，必要时输血小板，然后做根治性放疗，，放疗后补充PD1维持治疗。

小破庙

化疗目前看无法耐受了，既然有EGFR突变，可以选择一代TKI药物靶向治疗，如易瑞沙，凯美纳等，同时升血小板等对症治疗。