李广欣

1.从肿瘤标志物升高的幅度来看，很可能目前的化疗方案已经无效。2.常规还是应该做完影像学评估再上新的治疗。3.即使ct结果没有新进展，也不排除出现其他部位新的转移病灶，从肿瘤标志物的升高幅度来看，应该调整方案了。4.新方案可以选择新的化疗药物联合贝伐单抗，也可以检测MSI的情况，以及TMB和PD-L1的表达情况，如果有阳性结果，可以选择pd1免疫治疗。

云杉坪

改的，肿瘤标记物升高了，影像不一定有变化。

陈明

肯定是等ct结果出来确定病情恶化才考虑更改化疗方案！没有进展没有必要换！这个要根据以前的化疗方案来更改，贝伐建议继续用！另外瑞戈菲尼和pd1可作为非化疗的不错的选择！

Dr_X

很可能肿瘤有进展了，结合CT结果再进一步评估，必要时修改化疗方案

肖春晖

考虑进展可能性大，但是最好还是要以CT结果评估更好，看肿瘤是否增大。

小破庙

等复查腹部影像学评估后评估是否进展，如果进展了可以换成FOLFIRI方案，还可以检测MSI等后决定是否行靶向治疗。