陈明

Alk疗效跟突变丰度无正相关，理论上只要有突变即可考虑克唑替尼治疗！没有EGFR图标，9291意义不大！目前还是要脑放疗！

李广欣

您现在的当务之急是应该针对颅内转移病灶行放射治疗，这是重中之重。另外，不知道为什么要停克唑替尼？强烈建议使用该药物，不要用9291。您目前应该先做好这两件事情。

肖春晖

考虑脑部病灶进展，建议尽快化疗，培美曲塞联合铂类

小破庙

可以脑部姑息性放疗，用点激素甘露醇。