肖春晖

建议针对骨转移灶放疗止痛，同时配合双磷酸盐治疗

香菜

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陈明

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李广欣

去年7月至现在，出现了新发病灶，期间在做化疗，提示之前的化疗方案已经无效，需要更换治疗方案。您现在需要做以下几件事:1.针对疼痛的骨转移灶做放疗，对缓解疼痛，提高生活质量很有帮助。2.更换化疗方案或者改用靶向药，对于靶向药物的选择，可通过对肿瘤组织进行基因检测，寻找合适药物，或者直接口服多靶点药物，比如瑞格菲尼，乐伐替尼，卡博替尼等。3.也可以尝试pd1抑制剂。

小破庙

骨的FDG升高的部位减少增多，考虑骨转移减少增加，建议骨转移最疼的部位做姑息性放疗，同时全身化疗。