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by21987 已回答
患者宫颈鳞癌(双侧盆壁淋巴结转移,右侧髋臼转移IV期放化疗后)于2018年1月29号结束所有治疗包括放疗32次内照4次骨转放疗10次化疗4次,近日复查CT和磁共振,报告如图,:1.是不是可以确诊肺转移,如不是,还需要进行什么确诊2.肺转有哪些治疗手段,目前患者身体不耐受,白细胞低,应该如何进行下一步治疗,有手术的可能吗,要口服化疗药吗3.骨转放疗有疗效吗,要注射唑来膦酸吗4.病情是否控制,有耐药吗
#宫颈癌
4条回答
  • 李广欣

    1.目前已经可以确定,肺部有转移。2.肺部转移不能手术切除,还是应该全身治疗,由于之前刚做完化疗,但肺部病灶增大,提示之前的化疗方案已不可行,需要更换方案。口服化疗药不是首选。3.骨转移放疗是有效的,需要注射唑来膦酸。4.目前来看,病情有进展,已有耐药,下步除化疗外,可进行基因检测,看有无合适的靶向药物,或者口服多靶点靶向药如瑞格菲尼、乐伐替尼、卡博替尼等。此外,pd1也是可考虑的方法之一。

    2018-03-21

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  • 肖春晖

    目前已经确定多发肺转移,属于晚期宫颈癌,治疗全身治疗为主,化疗或者测TMB MSI和PD-L1看能否PD1免疫治疗。

    2018-03-22

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  • 陈明

    可以确定双肺转移,无需肺部活检病理确定!目前治疗还是以全身化疗为主,可配合恩度或者阿帕替尼抗血管生成!骨转移放疗是有效的,完每月注射唑来鳞酸!目前基本稳定,可以再化疗2周期!

    2018-03-22

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  • 小破庙

    根据病史及检查结果,基本上肺转移诊断是明确的,对于这种内脏脏器转移的患者,应该以全身治疗为主,化疗,靶向或免疫治疗。但是由于患者的一般情况不好,我觉得可能都不太适合,最好先把身体调养一下。对于骨转移的患者,是需要打唑来膦酸的。

    2018-03-23

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