云杉坪

没有更好的办法，保肝利胆对症处理。

李广欣

有如下建议：1.目前再继续保肝，如果胆汁引流通畅的话，过一段时间肝功会继续好转。2.待肝功再恢复一些，原则上还是应以化疗和靶向治疗为主。3.另外，用肿瘤组织做一下MSI、TMB、PD-L1检测，如果有阳性结果，可考虑行pd1抑制剂治疗。

陈明

目前的情况肝功能严重损害，尤其是胆红素增高，任何化疗，靶向治疗，pd1生物免疫治疗都不要上，否则有可能加重损害！目前建议继续胆汁引流并继续加强护肝，可用天晴甘美➕还原➕易善复护肝，等肝功能好转，再考虑肿瘤治疗！

生姜

现在肝功能太差，不适合抗肿瘤治疗，适合保守治疗

肖春晖

建议先护肝治疗，肝功能好转后 可以考虑化疗联合靶向药物如爱必妥 贝伐单抗