生姜

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李广欣

1.目前肿块没有明显增大，原则上可以不改变治疗方案，不过如果手皮肤触痛症状进一步加重，可以停用顺铂。2.当时前哨淋巴结阴性，不需要清扫腋窝淋巴结，否则术后副作用较大。3.PD-L1结果没有看明白，如果病情有进展，可以尝试使用。

肖春晖

手发黑 脱皮，考虑手足综合征，是卡陪他滨的常见副作用 ，建议停卡陪他滨。目前看考虑是一个晚期的三阴性乳腺癌，治疗还是全身治疗为主，也就是化疗，建议换化疗方案，或者替吉奥换卡陪他滨。

小破庙

手部症状考虑手足综合征，建议停目前化疗方案。