肖春晖

只是一个淋巴结稍微增大，考虑病情稳定，建议继续目前方案化疗，可以考虑培美曲塞联合铂类车贝伐单抗。

陈明

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李广欣

现在来看肿瘤进展的可能性是存在的，提示目前治疗可能已无效，下步有两种选择：一是换多靶点靶向药物试一下，比如乐伐替尼，也可以尝试卡博替尼。二是尝试一下pd1抑制剂，如果肿瘤组织检测PD-L1、TMB有阳性结果，会更有针对性。

生姜

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小破庙

略增大不一定进展，我们根据recist标准去判断病灶变化。