肖春晖

这种情况，可以测PD-L1 MSI和TMB，看能否PD1免疫治疗，或者PD1联合化疗

李广欣

1.目前来看，咳嗽应该就是由肺门部肿块引起的，用卡铂后咳嗽加重，考虑与用药后肿块一过性水肿，增加对支气管的刺激有关。2.盲吃9291不是好办法。3.有几个推荐，一是试一下乐伐替尼或者卡博替尼；二是用肿瘤组织测一下PD-L1,TMB,MSI,只要有一个阳性结果，就很有可能从pd1治疗中获益。

陈明

咳嗽是因为肿瘤压迫导致的刺激性咳嗽，目前可以试试9291！pd1是一种不错的尝试原则

小破庙

咳嗽和肿瘤压迫有关。