陈明

建议可以考虑乐伐替尼或者阿帕替尼抗血管生成治疗，乐伐要去香港买，阿帕国内有买，其次可以考虑基因检测看看有无特异性靶点突变和是否适合pd1治疗！适合的话可以pd1联合化疗或者乐伐替尼！

李广欣

1.如果是胆管细胞癌，AFP不是重要的标志物，应该重点关注CA19-9。2.目前来看，针对消融术后的区域以及转移的区域，还是应该先做一下放疗，控制局部肿瘤，降低肿瘤细胞扩散概率。3.如果实在不想放化疗，可以选择靶向药物，国内目前有的靶向药，相对适合的，可以考虑选择阿帕替尼或者瑞格菲尼。4.从疗效上考虑，乐伐替尼应该更好，同时联合来那度胺。也可尝试卡博替尼。5.如果有条件，可以加入免疫药pd1。

肖春晖

建议可以做腹膜后淋巴结姑息性放疗，副作用不大的，其实

生姜

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小破庙

胆管癌合并肝硬化失代偿期，预后检查，而且由于肝硬化的问题，副反应大的治疗肯定承受不了，可以完善基因检测看是否存在靶向治疗的可能。