李医

左肺腺癌，建议全身检查，根据分期决定治疗方案，分期早可以考虑手术治疗，分期较晚以内科治疗为主，建议同时进行肺癌相关肿瘤基因突变检测，查看有无合适的靶向药物治疗。

李广欣

首先您要进行全面的检查，如果其他部位没有转移病灶，可以选择手术治疗。如果无法手术，可选择放疗联合化疗。如果有转移，需要进行全身化疗，同时配合转移部位的局部治疗。另外，针对穿刺组织，做基因检测，如果有合适的基因突变，可以使用靶向药物，此时可不必化疗。同时建议您用穿刺组织做一下PD-L1,TMB,MSI检测，如果合适，可以为未来的免疫治疗提供参考，这种治疗是目前最先进的肿瘤治疗方法，有效率很高。