小白兔也有悲伤

可以考虑副作用比较小的化疗单药联合抗血管生成靶向药（贝伐单抗、帕唑帕尼等）。做基因检测特别是tmb，检测血液不可能比组织准确，血液测出来的tmb比组织测出来的差距很大，建议用组织检测。各种药物的轮换治疗在卵巢癌中很难行得通，卵巢癌一旦铂耐药，换其他的药物控制都比较乏力了。卵巢癌盲试pd1，有效率15%，控制率45%左右，考虑pd1的话，建议联合用药。

陈明

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肖春晖

建议可以考虑靶向药物 尼拉帕尼治疗

小破庙

本人倾向先化疗。