李广欣

1.肿瘤比较大，同时有远处淋巴结转移，说明分期较晚，所以术后必须化疗。2.之前的化疗方案肿瘤没有明显变化，说明该方案对肿瘤不敏感，所以需要调整方案。3.如未绝经，可选择他莫西芬

宋卫峰

我觉得术后化疗倒不一定需要，内分泌治疗是必须的，her2一定要确认

陈明

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云杉坪

没有绝经口服他西莫芬，继续化疗。

肖春晖

建议继续化疗，加做fish确定her2情况

小破庙

之前化疗肿瘤没变化说明肿瘤对该化疗方案不敏感，且蒽环类药物有剂量累积，不能一直用。