肖春晖

建议停掉来那度安，可以单药7080 或者联合PD1。双药对骨髓 肝脏 肾脏功能损坏更大。

李广欣

肿瘤标志物再次升高，提示目前治疗已经失效，可以改用瑞格菲尼，在改用之前，不要停7080。来那度胺不要用了。如果有条件，可以加用PD1抑制剂。

陈明

建议尽快复查影像学评价疗效，AFP升高提示耐药可能，但是最终还是以影像学作为主要依据！目前如果有效的可以在使用长效升白细胞针同时继续原方案治疗！如果没有效果可以改为索拉非尼或者瑞戈菲尼联合Pd-1！蛋白尿是7080副作用，目前0.5可以继续观察！

小破庙

评估下影像。