李医

可以考虑手术治疗，根据术后病理情况再决定术后治疗，术后病理免疫组化her2仍为2+，建议进行fish检测，如her2基因扩增建议使用赫赛汀。乳腺的常规放疗可以在当地三甲医院进行，如果要做局部调强，还是一线城市的水平高。

李广欣

1.建议您提供完整的术后病理报告，这样有利于后续治疗方案的制定。2.需要进一步行fish检测，指导是否使用赫赛汀。3.如果需要术后放疗的话，可以在当地三甲医院或肿瘤专科医院完成。

肖春晖

建议 her2加做fish，一般乳腺癌对化疗还是比较敏感的，您这个化疗6次没有效果，可能存在her2突变。另外要根据术后病理 看是否补充放疗。乳腺癌放疗，当地医院足够。

云杉坪

建议手术治疗，当地三甲医院可以的。

生姜

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陈明

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