李广欣

1.右肺结节缩小，左肺没变化，提示治疗有效；脾脏确定是转移灶吗？里面有液化坏死，有可能是假性进展。2.不排除脾破裂可能。3.有这种可能。4.可行脾切除。

陈明

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云杉坪

建议结合乐伐替尼治疗。